Новый подход к терапии спленомегалии у мелких домашних животных

28.12.2022

           

             По исследованиям зарубежных и российских ветеринарных специалистов заболевания селезенки могут быть спровоцированы различными факторами и наиболее часто протекают в смешанной форме. Основополагающей причиной заболевания селезенки могут быть патогенные микроорганизмы. 
             В селезенке проходит много физиологических процессов и один из них - это фильтрация крови от инфекционных патогенов. Болезнь селезенки инфекционной этиологии начинает себя проявлять из-за необходимости более интенсивной очистки крови. Селезенка начинает захватывать клетки крови, чтобы устранить инфекцию или другую возникшую патологию. Такой процесс отрицательно сказывается на функционировании селезенки. Большое количество поглощенных кровяных клеток с патогенным микробом ухудшают способность тканей фильтровать кровь и, в итоге, приводят к большему увеличению селезенки. 
             По литературным данным воспалительный процесс в селезенке у животных вызывают микроорганизмы: микоплазмы (69% случаев), эрлихии (28%), а в отношении вторичной бактериальной инфекции: эшерихии (73% случаев), стрептококки (12% случаев), стафилококки (10% случаев). В таких случаях подходит эмпирический подход к лечению животного - препарат назначается исходя из природной чувствительности предполагаемого патогена к действующим веществам. Так как в инфекционной патологии селезенки могут участвовать не один патоген, а несколько, целесообразно применять комбинированные лекарственные средства, относящиеся к группе антибактериальных средств. 
             Использование противовоспалительных лекарственных средств помогает животному остановить развитие инфекционного воспаления в селезенке, снизить температуру тела, уменьшить болевые реакции и, самое главное, избежать оперативного вмешательства. 
             Для постановки точного диагноза болезни необходимо перед тем, как применить антибиотик, надо точно знать вид микроба, вызвавшего болезнь и определить чувствительность к препарату. В таких случаях, животному назначают этиотропную терапию антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Но это довольно длительный процесс, а при воспалении селезенки необходимо применять экстренные меры для того, что бы спасти животное. 
             Комбинирование антибактериальных действующих веществ является важным направлением современной химиотерапии при бактериальных инфекциях у животных, позволяющим не только преодолеть проблему резистентности, но и значительно расширить спектр антимикробного действия. 
            На основании выше изложенного, была поставлена задача провести клиническую апробацию препарата ТИАЦИКЛИН раствор для инъекций при           терапии спленомегалии мелких домашних животных с одновременно поддерживающей терапией препаратом АКТИВИТОН. 
         Препарат ТИАЦИКЛИН раствор для инъекций – двухкомпонентный препарат, в качестве действующего вещества в 1 мл содержит доксициклина гидрохлорид (из группы тетрациклинов) -100 мг и тиамулин гидроген фумарата (из группы макролидов)-100 мл, вспомогательные вещества. Действующие вещества в препарате ТИАЦИКЛИН раствор для инъекций имеют разный спектр направленности действия на микроорганизмы, поэтому препарат обладает уникальным синергизмом и широким спектром антимикробного действия. 
        При постановке окончательного диагноза болезни животного учитывали следующие показатели: 
    • Анамнез о заболеваниях, с учетом питания, применении каких - либо лекарственных средств, аллергических реакций за последние 3-4 года; 
    • Клинический осмотр - постановка предварительного диагноза; 
    • Лабораторные исследования, включая дифференциальную диагностику.  

           Клиническая картина каждого пациента была примерно одинаковая, наблюдалась слабость, вялость, истощение, отказ от корма и частичный отказ от воды, потеря подвижности пациента на 60 % – 80 %, слизистые оболочки бледные, недостаточно увлажненные. При постановке предварительного диагноза спленомегалия (увеличение селезенки) методами: пальпаций, аускультацией и перкуссией определяли болезненность, наличие воспалительного процесса в брюшной полости и в области селезенки. 

           Для подтверждения предварительного диагноза проводили биохимические и общеклинические исследования венозной крови животных. При расшифровке биохимического и общеклинического анализа крови учитывали изменения уровня эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, эозинофилов, моноцитов, ферментов крови АЛТ АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТ, уровни микроэлементов. Структурные изменения органов брюшной полости определяли с помощью ультразвуковой диагностики допплерографией на аппарате Sonoscape S2N: селезенки (нарушение анатомического расположения, наличие абсцессов, новообразований), печени и поджелудочной железы. 

           Исследование органов грудной клетки, брюшной полости проводили на аппарате «Рентген TITAN 2000 (МОДИФИКАЦИЯ DUAL) (COMED) для выявления топографических изменений органов полостей и наличия свободной жидкости или непроходимости. Дополнительно проводили ЭХО сердца. 
          Для выявления возможного участия микоплазм в патологическом процессе увеличения селезенки проводили исследования в ИФА на носительство микоплазм. В 60 % случаях носительство было обнаружено. 
          Лечение проводилось на широком спектре видовой принадлежности мелких домашних животных и экзотов, начиная от морской свинки и заканчивая шимпанзе. Для некоторых мелких питомцев, таких как морская свинка, применялся ТИАЦИКЛИН раствор для инъекций перорально. При пероральном применении доза препарата была увеличена в два раза, соответствовала 20-60 мг на кг веса животного. При инъекционном введении дозировка варьировалась от 10 до 30 мг на кг живой массы тела животного.                                                                                               
 СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ
 ДОЗИРОВКА ( мг/кг )
 п/к с физ.р-ом
 10-30 мг
 перорально
 20-60 мг
          Клинически больные животные с подозрением на спленомегалию были разделены на две группы: контрольная, которая состояла из кошек и собак и опытная, в которую входили наряду с кошками и собаками, шимпанзе и морская свинка. Численность каждой группы – 50 особей. 
         Животным контрольной группы с клиникой спленомегалия терапию проводили по классическому методу препаратом, в состав которого входило одно действующее вещество доксициклин в дозировке 10 мг на кг живой массы тела животного. Препарат назначался в таблетированной форме перорально 2 раза в день курсом 3-6 недель. 

         Если животное находилось в критическом состоянии, экстренно проводили хирургическое вмешательство: восстановление анатомического расположения селезенки в брюшной полости или в виде полного или частичного удаления селезенки. 

        Животным опытной группы с клиническими признаками увеличения селезенки вводили препарат ТИАЦИКЛИН раствор для инъекций подкожно с разведением физиологическим раствором любого объема от 5 до 10 мл, в зависимости от массы тела пациента. 
         Для ускорения восстановления функций селезенки в процесс лечения ввели вспомогательную терапию препаратом АКТИВИТОН. Препарат был назначен животным в качестве стимулятора естественной резистентности, гепатопротектора и детоксиканта, обладающего противовоспалительной активностью. При инъекционном введении дозировка Активитона варьировала от 10 до 30 мг на кг живой массы тела животного, при пероральном введении была в два раза выше. Курс вспомогательной терапии проводили в течение 10-14 дней. Препарат АКТИВИТОН, содержит в качестве действующих веществ: бутафосфан – 10%; карнитин – 4 %; никотинамид – 4%; токоферола ацетат – 3%; пиридоксин – 1%; декспантенол – 1%; фолиевую кислоту – 0,5 %; цианкобаламин – 0,01% и вспомогательные вещества. 
        В ходе клинического наблюдения за животными с диагнозом спленомегалия, было отмечено: в группе животных (контроль), которым вводили препарат на основе доксициклина перорально летальность животных составила через 3 месяца 17%, а к 6 месяцам выросла до 32 %.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ
ЛЕТАЛЬНОСТЬ
3 мес.
17 %
6 мес.
32 %
       В группе животных (опыт), которым вводили ТИАЦИКЛИН раствор для инъекций и АКТИВИТОН перорально и инъекционным способами в зависимости от тяжести клинического состояния пациента на первичном приеме, наблюдали ремиссию уже на 3-10 день после начала терапии. Время 3 месяца 6 месяца. Летальность 0%
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 
ЛЕТАЛЬНОСТЬ 
3 мес. 
0 % 
6 мес. 
0 % 
       Таким образом, на практике подтверждено, что при курсе терапии спленомегалия препаратом ТИАЦИКЛИН раствор для инъекций в комплексе с АКТИВИТОН быстро снимаются воспалительные процессы и организм активизирует стойкий период ремиссии. Данный курс лечения хорошо переносится животными и не вызывает рецидивов в течение 6 месяцев.

Статью написала Владлена Кондратенко, к. в. н., главный ветеринарный врач сети клиник «Айболит»


magnifier heart active heart cart facebook instagram twitter chevron-left chevron-right chevron-up chevron-down medicine menu view-card view-line share close sort-asc